medicina59巻9号

2022年08月発行

特集 不安を自信に変える心電図トレーニング—専門医のtipsを詰め込んだ50問 不整脈の診断こそ心電図の本領

50 心臓の病気は左室だけじゃない

著者： 西崎公貴¹²

所属機関： ¹弘前大学医学部附属病院循環器内科 ²弘前大学医学部附属病院腎臓内科

ページ範囲：P.1555 - P.1557

症例　50代男性．自動車運転中に動悸および眼前暗黒感が出現したため，救急外来を受診した．収縮期血圧90mmHgと低下し，心拍数221回/分のwide QRS tachycardia（QRS幅の広い頻拍）を認め，同期カルディオバージョンを施行した．頻拍中と洞調律中の心電図を以下に示す．

参考文献

1）Marcus FI, et al：Diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia；Proposed modification of the Task Force Criteria. Eur Heart J 31：806-814, 2010

2）日本循環器学会，日本不整脈心電学会：2022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン．2022　https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2022/03/JCS2022_Takase.pdf（2022年6月閲覧）

3）Saberniak J, et al：Vigorous physical activity impairs myocardial function in patients with arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy and in mutation positive family members. Eur J Heart Fail 16：1337-1344, 2014