icon fsr

文献詳細

雑誌文献

medicina59巻9号

2022年08月発行

文献概要

連載 治らない咳,どう診る・どう処方する?・8

気管支拡張症の咳嗽・喀痰

著者: 中島啓1

所属機関: 1亀田総合病院呼吸器内科

ページ範囲:P.1558 - P.1563

文献購入ページに移動
ポイント
・日常臨床では,「気管支拡張症」は,原因の明らかでない特発性気管支拡張症を指すことが多い.
・しかし,気管支拡張症の患者ではまず原因の有無を評価する.原因があれば原疾患の治療を行う.
・気管支拡張症自体に特異的な治療は存在せず,去痰薬などによる対症療法が主体となる.
・喀痰や湿性咳嗽が急性に増悪する場合は,最初に気管支拡張症の急性増悪の可能性を考える.次に肺非結核性抗酸菌(NTM)症の発症の有無を評価する.
・急性増悪を繰り返す気管支拡張症患者では,マクロライドの投与が考慮される.

参考文献

1)Polverino E, et al:European Respiratory Society guidelines for the management of adult bronchiectasis. Eur Respir J 50:1700629, 2017
2)Hill AT, et al:British Thoracic Society Guideline for bronchiectasis in adults. Thorax 74:1-69, 2019
3)日本呼吸器学会(編):新 呼吸器専門医テキスト 改定第2版,南江堂,2020
4)Loebinger MR, et al:Upper airway 2;Bronchiectasis, cystic fibrosis and sinusitis. Thorax 64:1096-1101, 2009
5)Hill AT, et al:Pulmonary exacerbation in adults with bronchiectasis;A consensus definition for clinical research. Eur Respir J 49:1700051, 2017
6)Kitada S, et al:Serodiagnosis ofMycobacterium aviumcomplex pulmonary disease in the USA. Eur Respir J 42:454-460, 2013
7)Kelly C, et al:Macrolide antibiotics for bronchiectasis. Cochrane Database of Sys Rev 3:CD012406, 2018
8)日本呼吸器学会(編):咳嗽・喀痰の診療ガイドライン 2019,メディカルレビュー社 2019
9)Snijders D, et al:Mucociliary clearance techniques for treating non-cystic fibrosis bronchiectasis;Is there evidence? Int J Immunopathol Pharmacol 28:150-159, 2015
10)Lee AL, et al:Pulmonary rehabilitation in individuals with non-cystic fibrosis bronchiectasis;A systematic review. Arch Phys Med Rehabil 98:774-782 e1, 2017
11)Mandal P, et al:Symptoms of airway reflux predict exacerbations and quality of life in bronchiectasis. Respir Med 107:1008-1013, 2013
12)Lee AL, et al:Gastro-oesophageal reflux in noncystic fibrosis bronchiectasis. Pulm Med 2011:1-6, 2011

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?