medicina6巻5号

1969年05月発行

治療のポイント

緑膿菌感染症

著者： 滝上正¹

所属機関： ¹横浜船員保険病院内科

ページ範囲：P.553 - P.554

菌数の多少で診断を下せぬ
　緑膿菌（以下Psと略す）感染症は，内科領域においては，きわめて少ない疾患である．Psを臨床材料から分離する頻度はかなり高い．しかし，材料中にPsが証明されたからといって，直ちにそれに病原性を求めてはならぬ．
　尿路感染症では尿の定量培養法が行なわれ，100,000個/ml以上のPsを証明したときには，Psに病原性を求めることができるとされているが，この数に満たなくても，経過・化学療法施行の有無などを参考にして，病原性を考えねばならぬこともある．また，尿中に2回以上にわたりPsを証明すれば，たとえ菌数は上記に満たなくても病原性を疑うことになる．喀痰，大便，胆汁などにあっては，さらに慎重を要する．増菌法を用いると，Psは健康成人の60％において，大便内に証明される一また喀痰にあっては，入院患者の場合，増菌法を用いると約30％にPsが証明される．