medicina60巻1号

2023年01月発行

特集 10年前の常識は非常識!?—イマドキ消化器診療にアップデート 疾患

膵癌

著者： 林香月¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部附属東部医療センター消化器内科

ページ範囲：P.165 - P.169

膵癌の統計や予後
　膵管から発生した浸潤性膵管癌が一般的に膵癌と呼ばれている．その他の膵腫瘍には腺房細胞癌，膵神経内分泌腫瘍，膵管内乳頭状粘液腫瘍（IPMN），粘液性囊胞腫瘍（MCN），漿液性囊胞腫瘍（SCN），充実性偽乳頭状腫瘍（SPN），退形成性膵癌などがある．
　本邦の膵癌死亡者数は，2019年には36,356人，2020年には37,677人と増加傾向を示し，肺癌，大腸癌，胃癌に次ぐ第4位であった．米国では膵癌死亡者数は2030年までに第2位になることが予想されており^1），本邦でも同様の傾向が危惧されている．

参考文献

1）Rahib L, et al：Projecting cancer incidence and deaths to 2030；The unexpected burden of thyroid, liver, and pancreas cancers in the United States. Cancer Res 74：2913-2921, 2014

2）Egawa S, et al：Japan pancreatic cancer registry；30th year anniversary；Japan Pancreas Society. Pancreas 41：985-992, 2012

3）日本膵癌学会膵癌診療ガイドライン改訂委員会（編）：膵癌診療ガイドライン2019年版．金原出版，2019

4）Sharma C, et al：Advances in diagnosis, treatment and palliation of pancreatic carcinoma；1990-2010. World J Gastroenterol 17：867-897, 2011

5）日本膵臓学会膵癌登録委員会：膵癌登録報告．膵臓22：el-427, 2007

6）江川新一，他：小膵癌の全国集計の解析．膵臓19：558-566, 2004

7）清水京子，白鳥敬子：家族歴，既往歴を中心とした膵癌の危険因子の検討．消化器内科55：70-73, 2012

8）Matsubayashi H, et al：Risk factors of familial pancreatic cancer in Japan；Current smoking and recent onset of diabetes. Pancreas 40：974-978, 2011

9）Klein AP, et al：Prospective risk of pancreatic cancer in familial pancreatic cancer kindreds. Cancer Res 64：2634-2638, 2004

10）Kitano M, et al：Needle tract seeding after endoscopic ultrasound-guided tissue acquisition of pancreatic tumors；Nationwide survey in Japan. DEN 03, 2022　https://doi.org/10.1111/den.14346（2022年8月閲覧）

11）日本膵臓学会（編）：膵癌取り扱い規約　第7版増補版．金原出版，2020

12）Unno M, et al：Randomized phase Ⅱ/Ⅲ trial of neoadjuvant chemotherapy with gemcitabine and S-1 versus upfront surgery for resectable pancreatic cancer（Prep-02/JSAP-05）. J Clin Oncol 37（suppl）：89, 2019

13）Conroy T, et al：FOLFIRINOX versus gemcitabine for metastatic pancreatic cancer. N Eng J Med 64：1817-1825, 2011.

14）Van Hoff DD, et al：Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. N Eng J Med 369：1691-1703, 2013

15）Sohal DPS, et al：Metastatic pancreatic cancer；ASCO clinical practice guideline update. J Clin Oncol 36：2545-2556, 2018