medicina60巻10号

2023年09月発行

特集 ミミッカー症例からいかに学ぶか 各論：思い出のミミッカー症例

好意的な議論により診断が“変身”!?

著者： 竹之内盛志¹

所属機関： ¹一宮西病院総合内科

ページ範囲：P.1664 - P.1667

暫定診断が想起され，治療後に増悪するまで
症例　78歳男性（高血圧の既往あり，ADL自立）
　これは筆者，いや筆者らにとって大切な思い出の患者のお話である．

参考文献

1）Boddaert J, et al：Late-onset systemic lupus erythematosus；A personal series of 47 patients and pooled analysis of 714 cases in the literature. Medicine（Baltimore）83：348-359, 2004

2）Sohn IW, et al：Late-onset systemic lupus erythematosus；Is it “mild lupus”? Lupus 27：235-242, 2018

3）Gatto M, et al：New therapeutic strategies in systemic lupus erythematosus management. Nat Rev Rheumato 15：30-48, 2019

4）竹之内盛志，萩野　昇：ジェネラリストが知りたい膠原病ホントのところ，メディカル・サイエンス・インターナショナル，2021

5）Aringer M, et al：2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic lupus erythematosus. Ann Rhem Dis 78：1151-1159, 2019

6）Aggarwal R, et al：Distinctions between diagnostic and classification criteria? Arthritis Care Res（Hoboken）67：891-897, 2015

7）Suda M, et al：Validation of the 2019 ACR/EULAR classification criteria of systemic lupus erythematosus in 100 Japanese patients；A real-world setting analysis. Clin Rheumatol 39：1823-1827, 2020

8）Solomon DH, et al：Evidence-based guidelines for the use of immunologic tests；Antinuclear antibody testing. Arthritis Rheum 47：434-444, 2002

9）Agmon-Levin N, et al：International recommendations for the assessment of autoantibodies to cellular antigens referred to as anti-nuclear antibodies. Ann Rheum Dis 73：17-23, 2014

10）SRL総合検査案内：免疫血清的検査—自己免疫関連検査．　https://test-guide.srl.info/muqs/common/otherdata/d070-020-L116-01.html（2023年5月閲覧）

11）Cassel C, Fulmer T：Achieving diagnostic excellence for older patients. JAMA 327：919-920, 2022

12）ヘイバー・ジョナサン（著），若山　昇（監訳），寺上隆一（訳）：クリティカル・シンキング．ニュートンプレス，2021

13）Hill GW：Group versus individual performance；Are N＋1 heads better than one? Psychological Bulletin 91：517-539, 1982