medicina60巻12号

2023年11月発行

連載 ここが知りたい！　欲張り神経病巣診断・29

手が動かない！？ 脳梗塞？ 手の末梢神経障害③/手根管症候群の治療

著者： 難波雄亮¹²³

所属機関： ¹難波メディカルクリニック ²沖縄県立中部病院 ³亀田総合病院

ページ範囲：P.2161 - P.2166

　ある日，寝て起きたら手首から先が動かない！？といった患者さんをみたことはあるでしょうか？　昨日までは大丈夫だったからwake-up strokeだ！とすぐに頭部の画像に飛びつきたくなります．でも待ってください．丁寧に病歴聴取と診察をすれば，実は末梢神経障害だったということもあります．今回はその1例を取り上げます．不要な画像検査をせずに，診断を詰められるようになりましょう．

参考文献

1）北村英二，他：Pure motor isolated finger palsyを呈した脳梗塞の1例．臨神経50：572-577, 2010

2）小林祥泰（編）：標準的神経治療：手根管症候群．日本神経治療学会（編）：標準的神経治療，pp1-27，医学書院，2012

3）Genova A, et al：Carpal tunnel syndrome；A review of literature. Cureus 12：e7333, 2020

4）Wipperman J, Goerl K：Carpal tunnel syndrome；Diagnosis and management. Am Fam Physician 94：993-999, 2016