medicina60巻13号

2023年12月発行

書評

—岡 秀昭　編著　佐々木 雅一　著—微生物プラチナアトラス　第2版

著者： 岩田健太郎¹

所属機関： ¹神戸大学医学研究科感染治療学分野

ページ範囲：P.2219 - P.2219

　本書の帯に「このアトラスは美しい写真集」だ，とある．驚くべきことに，巻末にはその美しい写真の撮影法が解説されているのだ．著者がコロニーや微生物を「美しく」撮影することに並々ならない情熱を燃やしていることが分かる．確かに，ブドウ球菌や酵母様真菌コロニーの「テラテラ感」の美しさは，本書の特徴をよく表現している．感染症屋は微生物に魅せられたフェチシストが多いから，満足するのではなかろうか．
　だが，本書の真価はそこにはない，と僕は考える．繰り返されるのは「検査室に通え」というメッセージだ．そこで，こうしたコロニーやグラム染色を直視できますよ，と述べているのだ．そこで大切なのが散りばめられた「臨床上のポイント」である．微生物検査は手段であって，目的ではない．数々のコロニーや顕微鏡的知見が患者の病態にどのようなインプリケーションを持ち，どのような対応が求められ，そして患者のアウトカムにどう影響するのか．美しい写真が「意味するところ」が詳しく解説されているのが，本書が類書と大きく区別されるべき特徴だ．細長いFusobacteriumの写真の下に，「咽頭炎ののちに，発熱が続き，血液培養で本菌が検出されればレミエール（Lemierre）症候群を疑う」（p. 184）と書かれているのがいいのだ．