medicina60巻13号

2023年12月発行

特集 一般医家のための—DOAC時代の心房細動診療 心房細動の病態と診断

心房細動と高血圧・糖尿病

著者： 加藤武史¹

所属機関： ¹金沢大学附属病院循環器内科

ページ範囲：P.2250 - P.2254

Point
◎高血圧や糖尿病は心房細動の主要な原因である．日本のリアルワールドでは，心房細動患者の60％程度が高血圧を合併し，30％程度が糖尿病を合併している．
◎高血圧や糖尿病を合併した心房細動は塞栓症のハイリスクで，抗凝固療法の適応である一方，出血のリスクも高い．安全な抗凝固療法の実施のためには，厳格な血圧コントロールや腎機能の定期的なチェックが求められる．
◎心房細動アブレーションの効果を最大化するためには，高血圧・糖尿病はもちろん，肥満や睡眠時無呼吸症候群などを含めた包括的管理がきわめて重要である．

参考文献

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