medicina60巻2号

2023年02月発行

連載 ローテクでもここまでできる！　おなかのフィジカル診断塾・11

—お腹が膨満している その4—腹水のフィジカル—病歴と視診・打診から腹水貯留をみつけよう！

著者： 中野弘康¹

所属機関： ¹大船中央病院内科

ページ範囲：P.209 - P.212

文献概要

　腹部膨満のケースを3回続けて提示してきましたが，いかがでしたか．復習ですが，“腹部膨満”から導き出される鑑別診断は，ずばり6F＋αです．すなわち，Fatty（皮下脂肪＝肥満），Fetus（胎児＝妊娠），Fluid（液体＝腹水），Flatus（腸管ガス＝腸閉塞や軸捻転），Feces（便＝便秘），Fatal growth（腹腔内悪性腫瘍）＋尿閉であると理解します．
　今回は，“Fluid”の貯留に伴って腹部膨満がみられたケースを提示します．

参考文献

1）Menduke H, Tanyol H：Umbillical ptosis. Am J Dig Dis 1：417-423, 1956

2）勝俣範之：原発性腹膜がん．内科131：95-98, 2023