medicina60巻2号

2023年02月発行

特集 慢性疾患診療のお悩みポイントまとめました—高血圧からヘルスメンテナンスまで

総論

慢性疾患に対する患者のモチベーションを上げるにはどうすればいいですか？

著者： 小澤秀浩¹ 小坂鎮太郎¹

所属機関： ¹練馬光が丘病院総合救急診療科総合診療部門

ページ範囲：P.244 - P.248

文献概要

Point
◎慢性疾患の管理は，患者のセルフケアを支えることが重要である．
◎個人の能力やモチベーションに合わせた伴走型医療を提供する．
◎患者の行動変容を促すには，動機付け面接（MI）が有効なことが多い．
◎伴走型医療を実施するには，医療従事者の経験価値（EX）が豊かである必要がある．

参考文献

1）Cardoso Barbosa H, et al：Empowerment-oriented strategies to identify behavior change in patients with chronic diseases；An integrative review of the literature. Patient Educ Couns 104：689-702, 2021

2）厚生労働省：「地域共生社会に向けた包括的支援と多様な参加・協働の推進に関する検討会」（地域共生社会推進検討会）最終とりまとめ（概要），2019　https://www.mhlw.go.jp/content/12602000/000582595.pdf（2022年12月閲覧）

3）Kang JY, et al：Relationships among organizational values, employee engagement, and patient satisfaction in an academic medical center. Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes 22：8-20, 2019

4）Ogbonnaya C：A closer look at how managerial support can help improve patient experience；Insights from the UK's National Health Service. Human Relations 74：1820-1840, 2021

5）鹿毛雅治：内発的動機づけと学習意欲の発達．心理学評論38：146-170, 1995

6）ウイリアム・R・ミラー，ステファン・ロルニック（著），原井宏明（監訳）：動機づけ面接第3版（上），星和書店，2019

7）小林桜児：人を信じられない病　信頼障害としてのアディクション，日本評論社，2016

8）長　徹二，他：アルコール・薬物問題を抱える人は生きづらさを抱えている．Gノート4：1429-1438, 2017