medicina60巻2号

2023年02月発行

特集 慢性疾患診療のお悩みポイントまとめました—高血圧からヘルスメンテナンスまで 高血圧

Ca拮抗薬をよく使うのですが，注意することはありますか？

著者： 片山皓太¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学内科学総合診療内科

ページ範囲：P.254 - P.256

Point
◎慢性腎臓病（CKD）患者には，L型Ca拮抗薬処方よりもT/L型やN/L型を優先的に考える．
◎過降圧に気を付けて，少量からの投与を心がける．
◎グレープフルーツジュースのほか，相互作用する薬がないか，お薬手帳を確認する．
◎浮腫，逆流性食道炎，便秘，歯肉増生をみたらCa拮抗薬の副作用を疑う．

参考文献

1）小黒亮輔，楽木宏実：カルシウム（Ca）拮抗薬．medicina 49：50-53, 2012

2）Savage RD, et al：Evaluation of a common prescribing cascade of calcium channel blockers and diuretics in older adults with hypertension. JAMA Intern Med 180：643-651, 2020