medicina60巻3号

2023年03月発行

特集 令和の脳卒中ディベート10番勝負—脳卒中治療ガイドライン2021とその先を識る 令和の脳卒中事情

COVID-19と脳卒中

著者： 西山康裕¹ 木村和美¹

所属機関： ¹日本医科大学脳神経内科

ページ範囲：P.568 - P.571

Point
◎当初，COVID-19による懸念は重症呼吸器リスクであったが，その後に脳卒中を含む血栓症リスクが高まることが判明した．
◎SARS-CoV-2陽性例と脳卒中の関係は，入院後に陽性が判明する例が約4割と少なくないため，病院の応需体制と個人防護具がきわめて重要である．
◎本邦でのCOVID-19関連脳卒中は欧米と同様に死亡率が高く，転帰は不良である．

参考文献

1）Hirano T, Murakami M：COVID-19；A new virus, but a familiar receptor and cytokine release syndrome. Immunity 51：731-733, 2020

2）Mehta P, et al：COVID-19；Consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet 395：1033-1034, 2020

3）Lee MH, et al：Neurovascular injury with complement activation and inflammation in COVID-19. BRAIN 145：2555-2568, 2022

4）Mao L, et al：Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol 77：683-690, 2020

5）Shahjouei S, et al：SARS-CoV-2 and stroke characteristics；A report from the Multinational COVID-19 Stroke Study Group. Stroke 52：e117-e130, 2021

6）Dmytriw AA, et al：Acute ischaemic stroke associated with SARS-CoV-2 infection in North America. J Neurol Neurosurg Psychiatry 93：360-368, 2022