medicina60巻3号

2023年03月発行

連載 主治医の介入でこれだけ変わる！　内科疾患のリハビリテーション・19 疾患別リハビリ・運動療法の実際

がん

著者： 上月正博¹²

所属機関： ¹公立大学法人山形県立保健医療大学 ²東北大学

ページ範囲：P.598 - P.605

　がんは日本人の死亡原因の第1位である．国民の2人に1人が生涯のうちにがんに罹患し，3人に1人ががんで死亡する．がん治療は日々進歩しており，分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬の導入，高精度放射線治療，低侵襲な手術的治療など，大きく変化している．がん治療の進歩により，がんの治療を終えたあるいは治療を受けているがん生存者（がんサバイバー）数が，わが国で500万人を超え，がんが「不治の病」であった時代から，「がんと共存」する時代の新しい医療のあり方が求められている^1）．
　近年では，がん患者の後遺症や合併症の軽減を目的とした治療前（prehabilitation），治療中の対応，就労支援，がん関連倦怠感（cancer related fatigue：CRF），がん誘発認知機能障害（cancer-induced cognitive impairment：CICI），がん悪液質（cancer cachexia），骨転移・骨関連事象（skeletal related event：SRE）のマネジメント，緩和ケアでの症状緩和や在宅療養生活の支援など，がん患者に対するリハビリテーション（以下，リハビリ）のニーズは急速に拡大している．本稿では，がんに対するリハビリ・運動療法を解説する．

参考文献

1）日本リハビリテーション医学会（編）：がんのリハビリテーション診療ガイドライン第2版，金原出版，2019　https://www.jarm.or.jp/document/cancer_guideline.pdf（2022年12月閲覧）

2）辻　哲也：悪性腫瘍（がん）のリハビリテーション診療のポイント．日本リハビリテーション医学教育推進機構，日本リハビリテーション医学会（監修），久保俊一，海老原覚（総編集），内部障害のリハビリテーション医学・医療テキスト，pp 192-202，医学書院，2022

3）酒井良忠：がん．日本リハビリテーション医学教育推進機構，他（監修），久保俊一，水間正澄（総編集），生活期のリハビリテーション医学・医療テキスト，pp 182-188，医学書院，2020

4）緒方直史：がんのリハビリテーション．有賀悦子，他（監修），岩瀬哲，他（編集），運動器マネジメントが患者の生活を変える！　がんの骨転移ナビ，p 215，医学書院，2016

5）酒井良忠：転移性骨腫瘍．日本リハビリテーション医学教育推進機構，日本リハビリテーション医学会（監修），久保俊一，海老原覚（総編集），内部障害のリハビリテーション医学・医療テキスト，pp 210-214，医学書院，2022

6）石田由佳子，城戸　顕：血液腫瘍．日本リハビリテーション医学教育推進機構，日本リハビリテーション医学会（監修），久保俊一，海老原覚（総編集），内部障害のリハビリテーション医学・医療テキスト，pp 206-210，医学書院，2022