medicina60巻4号

2023年04月発行

増刊号 探求！マイナーエマージェンシー

Ⅴ．歯科口腔のエマージェンシー

顎が外れました—顎関節脱臼の整復法をマスターせよ！

著者： 田中惇也¹

所属機関： ¹福井県立病院救命救急センター

ページ範囲：P.110 - P.115

文献概要

POINT
●骨折を伴う顎関節脱臼は専門医にコンサルトする．
●Hippocrates法で整復を行うときは，患者に口を閉じてもらうと整復しやすい．
●術者の手が噛まれるリスクがあるときや術者が慣れているときは，口腔外法やシリンジ法での整復も考慮する．
●整復後，再脱臼しないように固定と患者指導を行う．

参考文献

1）安藤裕貴：脱臼のマイナーエマージェンシー　顎関節脱臼．総合診療30：940-941, 2020

2）Gottlieb M, Long B：Managing temporomandibular joint dislocations. Ann Emerg Med 2022［Online ahead of print］

3）加藤陽一：顎関節脱臼．許　勝栄（編）：これ一冊で小外科，完全攻略　持っててよかった！　pp 136-139，日本医事新報社，2014

4）林　寛之：極上救急のレシピ集　E Rの裏技，pp 93-94，シービーアール，2009

5）Lowery LE, et al：The wrist pivot method, a novel technique for temporomandibular joint reduction. J Emerg Med 27：167-170, 2004

6）Lum VWM, Poh J： Refractory temporomandibular joint dislocation - reduction using the wrist pivot method. Clin Pract Cases Emerg Med 1：380-383, 2017

7）Gorchy J, et al：The "syringe" technique；A hands-free approach for the reduction of acute nontraumatic temporomandibular dislocations in the emergency department. J Emerg Med 47：676-681, 2014

8）Ardehali MM, et al：Comparison of different approaches to the reduction of anterior temporomandibular joint dislocation；A randomized clinical trial. Int J Oral Maxillofac Surg 45：1009-1014, 2016

, Waltham（2022年9月閲覧）