medicina60巻4号

2023年04月発行

増刊号 探求！マイナーエマージェンシー Ⅹ．神経・環境・中毒のエマージェンシー

体が冷たいんです，動けないです—低体温症の初期対応を学ぼう！

著者： 茂見瞭¹

所属機関： ¹奈良県総合医療センター 救急・集中医療センター集中治療部

ページ範囲：P.242 - P.245

POINT
●体が冷たい，体温計で体温が測れないなど低体温症を疑う場合には深部体温を測定する．
●気道・呼吸・循環の安定化と重症度に応じた復温を同時進行で行う．
●一次性低体温症と決めつけずに，二次性低体温症の可能性を常に考慮し感染，神経/内分泌疾患，外傷などの原因検索を怠らない．

参考文献

1）日本救急医学会：医学用語　解説集　偶発性低体温症．　https://www.jaam.jp/dictionary/dictionary/word/0508.html（2022年12月閲覧）

2）Brown DJ, et al：Accidental hypothermia. N Engl J Med 367：1930-1938, 2012

3）Danzl DF：Accidental hypothermia. Auerbach PS：Wilderness medicine, 6th ed. pp 116-142, Elsevier Mosby, Philadelphia, 2012

4）Zafren K：Out-of-hospital evaluation and treatment of accidental hypothermia. Emerg Med Clin North Am 35：261-279, 2017

5）日本救急医学会（監）：改訂第5版　救急診療指針，へるす出版，2018

6）Patel A, et al：The Osborn wave of hypothermeia in normothermic patients. Clin Cardiol 17：273-276, 1994