medicina60巻5号

2023年04月発行

特集 臨床医からみたPOCT

日常診療とPOCT 〈外来診療〉

咽頭痛患者—溶連菌・アデノウイルス迅速検査

著者： 橋川有里¹

所属機関： ¹藤田医科大学連携地域医療学

ページ範囲：P.670 - P.674

文献概要

Point
◎溶連菌・アデノウイルス迅速検査は特異度は高いが，感度は検体採取方法や微生物量に依存する．
◎両検査ともに，陰性であっても感染を否定できるわけではない．
◎アデノウイルス迅速検査では，キットにより検体検出方法が異なり，また検出可能項目数によりコストも異なる．
◎溶連菌感染が疑われ，抗菌薬投与が考慮される場合には，POCTを用いるとよい．
◎小児もしくは小児と接触のある成人の長引く（4日以上）咽頭炎症状をみたら，POCTを検討する．

参考文献

；A meta-analysis. Pediatrics 134：771-781, 2014

2）南波広行：アデノウイルス感染症．耳鼻展望51：456-461, 2008

3）山本舜悟：かぜ診療マニュアル　第2版，日本医事新報，2017

4）厚生労働省：抗微生物薬適正使用の手引き　第2版．2019　https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000573655.pdf（2022年12月閲覧）

5）小児呼吸器感染症診療ガイドライン作成委員会：小児呼吸器感染症診療ガイドライン2022，協和企画，2019

. Arch Intern Med 172：847-852, 2012