medicina60巻5号

2023年04月発行

特集 臨床医からみたPOCT

日常診療とPOCT 〈外来診療〉

頭痛を伴う発熱患者に対するPOCT—jolt accentuationで髄膜炎の除外は可能なのか？

著者： 竹内元規¹

所属機関： ¹藤田医科大学連携地域医療学

ページ範囲：P.698 - P.701

文献概要

Point
◎髄膜炎に対するPOCT（point of care testing）として有用なのは，陰性であったときに同疾患を否定できる感度の高い身体所見である．
◎古典的な髄膜刺激徴候は，髄膜炎を否定したい一般外来で使用するPOCTとして有用ではない．
◎髄膜炎に対するjolt accentuation for headache（JAH）は，最近発症した頭痛かつ意識障害や神経学的異常を伴わない発熱患者に対して感度が高く，よい適応である．

参考文献

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