medicina60巻5号

2023年04月発行

特集 臨床医からみたPOCT

日常診療とPOCT 〈実践〉

排尿障害の在宅患者—超音波による残尿評価と治療戦略

著者： 橋川有里¹

所属機関： ¹藤田医科大学連携地域医療学

ページ範囲：P.728 - P.732

文献概要

Point
◎身体所見や超音波検査結果からおおよその残尿量の予想が立てられる．
◎正確な値がわからなくても，残尿の有無がわかれば治療方針を決定できる．
◎残尿評価が行える超音波装置には，腹部超音波と膀胱用超音波画像装置がある．
◎膀胱用超音波画像装置は膀胱容量測定に特化している一方，腹部超音波は残尿測定だけでなく尿路形態を評価でき，排尿障害の原因特定の一助となる．

参考文献

1）大島伸一：高齢者排尿管理マニュアル；尿失禁・排尿困難．愛知県健康福祉部高齢福祉課，2001

2）上田剛士：高齢者診療で身体診察を強力な武器にするためのエビデンス．Signe，2014

3）Kessler TM：Ultrasound assessment of detrusor thickness in men— can it predict bladder outlet obstruction and replace pressure flow study? Br J Urol；175：2170-2173, 2006

4）秋野裕信：超音波断層法による膀胱内尿量・残尿量の評価．泌尿紀要36：655-660, 1990

5）Kiely EA, et al：Measurement of bladder volume by real-time ultrasound. Br J Urol 60：33-35, 1987

6）藪中幸一：4種類の超音波検査装置による膀胱内容量測定の妥当性の比較. WOCM 20：420-425, 2016