medicina60巻5号

2023年04月発行

連載 ここが知りたい！　欲張り神経病巣診断・23

手と足が動かしづらい！ 脳梗塞？ 脊髄の臨床②/脊髄梗塞の診断とピットフォール

著者： 難波雄亮¹²³

所属機関： ¹難波メディカルクリニック ²沖縄県立中部病院 ³亀田総合病院

ページ範囲：P.774 - P.779

　臨床の現場では，麻痺があるとどうしてもイメージしやすい頭蓋内病変を探してしまいます．しかし，病歴や診察所見で手がかりがあれば，脊髄疾患に最初からアプローチすることも可能かもしれません．特に疾患の急性期に脊髄疾患を推定し，狙いを絞って画像で一発診断することはなかなか難しいこともあります．今回は，臨床でもよく遭遇する脊髄疾患を交え，病巣へアプローチしていきます．

参考文献

1）Vargas MI, et al：Spinal cord ischemia；Practical imaging tips, pearls, and pitfalls. AJNR Am J Neuroradiol 36：825-830, 2015

2）Tai WA, et al：Spinal cord infarct；Clinical ＆ imaging pearls. Pract Neurol JAN/FEB：30-32, 2017

3）Hsu JL, et al：A comparison between spinal cord infarction and neuromyelitis optica spectrum disorders；Clinical and MRI studies. Sci Rep 9：7435, 2019