medicina60巻6号

2023年05月発行

特集 Common diseaseの処方箋ファイル—臨床経過から学ぶ20症例

CASE 5 逆流性食道炎—のどのつかえ感と胸痛を主訴に来院した41歳男性

著者： 中野弘康¹

所属機関： ¹大船中央病院内科

ページ範囲：P.830 - P.835

41歳男性
現病歴　のどのつかえ感と胸痛を主訴に来院した．2カ月前からときどきのどのつかえ感を自覚していた．1カ月前から，月に3〜4回ほど，食後に胸痛を自覚するようになったため，内科外来を受診した．食欲不振や体重減少はなく，胸痛時に冷汗や嘔吐もない．

参考文献

1）藤原靖弘：GERD疫学—最近の動向．日消誌114：1781-1789, 2017

2）Ishikawa H, et al：Effect of nifedipine administration（10 mg）on esophageal acid exposure time. J Gastroenterol 35：43-46, 2000

3）富田詩織：GERDにおける一般的な診療評価指標．medicina 59：1986-1990, 2022

4）日本消化器病学会（編）：胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021　改訂第3版，南江堂，2021

5）Miyazaki H, et al：Vonoprazan versus proton-pump inhibitors for healing gastroesophageal reflux disease；A systematic review. J Gastroenterol Hepatol 34：1316-1328, 2019

6）Yokoya Y, et al：Cost-utility analysis of a ‘vonoprazan-first’ strategy versus ‘esomeprazole- or rabeprazole-first’ strategy in GERD. J Gastroenterol 54：1083-1095, 2019

7）Adachi K：Predominant nocturnal acid reflux in patients with Los Angeles grade C and D reflux esophagitis. J Gastroenterol Hepatol 16：1191-1196, 2001

8）Carlsson R, et al：Prognostic factors influencing relapse of oesophagitis during maintenance therapy with antisecretory drugs；A meta-analysis of long-term omeprazole trials. Aliment Pharmacol Ther 11：473-482, 1997

9）Fujimoto K, Hongo M：Risk factors for relapse of erosive GERD during long-term maintenance treatment with proton pump inhibitor；A prospective multicenter study in Japan. J Gastroenterol 45：1193-1200, 2010

10）Lauristen K, et al：Esomeprazole 20 mg and lansoprazole 15 mg in maintaining healed reflux oesophagitis；Metropole study results. Aliment Pharmacol Ther 17：333-341, 2003

11）Kinoshita Y, et al：Efficacy and safety of twice-daily rabeprazole maintenance therapy for patients with reflux esophagitis refractory to standard once-daily proton pump inhibitor；The Japan-based EXTEND study. J Gastroenterol 53：834-844, 2018

12）Ashida K, et al：Maintenance for healed erosive esophagitis；Phase Ⅲ comparison of vonoprazan with lansoprazole. World J Gastroenterol 14：1550-1561, 2018