medicina60巻7号

2023年06月発行

特集 整形外科プライマリ・ケア—内科医が知りたい整形外科疾患のすべて 主訴別編

下肢がしびれる，麻痺する

著者： 池澤裕子¹

所属機関： ¹公益財団法人ライフ・エクステンション研究所付属永寿総合病院整形外科

ページ範囲：P.1060 - P.1064

　下肢のしびれはさまざまな疾患で生じる．急性発症した両側の下肢しびれに麻痺（筋力低下），感覚障害を伴う場合は，緊急に対応を要する．しびれのみの場合や筋力低下があっても軽度であれば，頻度の高い疾患をまず念頭に置き身体所見や血液検査，画像検査などで絞り，診断がつかない場合は電気生理学的検査で精査する．脊椎由来の疾患や絞扼性神経疾患が疑われれば，手術で改善が得られるため，整形外科の受診を勧める．

参考文献

1）細金直文：殿部・下肢の痛み・しびれの診かた．MB Orthop 33：35-42, 2020

2）三木健司：梨状筋症候群．整形災害外科65：691-698, 2022

3）前田真吾，平野貴明：足根管症候群．日本足の外科学会（監），大関　覚，他（編）：足の外科テキスト，pp 199-200, 南江堂，2018

4）糖尿病性神経障害を考える会：糖尿病性多発神経障害の簡易診断基準の改訂について．末梢神経17：101-103, 2006

5）大場健司，中村浩淑：しびれと甲状腺機能低下症．総合臨床55：2291-2295, 2006

6）中澤　達：閉塞性動脈硬化症（ASO）．治療92：45-49, 2010