medicina60巻9号

2023年08月発行

特集 症例から読み解く—高齢者診療ステップアップ Editorial

高齢者診療のステップアップに必要な5つのトピックとは？

著者： 木村琢磨¹²

所属機関： ¹東京医科歯科大学総合診療科 ²東京医科歯科大学介護・在宅医療連携システム開発学講座

ページ範囲：P.1370 - P.1373

Point
◎臨床的な側面から「この患者は“高齢者”である」と明確に定義する基準はなく，「何らかの機能が低下しているから“高齢者”である」とは言えない．
◎患者自身の通院や治療負担感などに関する考え方にもよるが，単一の疾患単位ではなく全体を舵取りする医師が“主治医”として診療する意義が高くなる状態は，“臨床的な高齢者”である．
◎外来診療における高齢者診療のステップアップには，「高齢者に特有の背景を再認識」「外来で可能な機能評価」「治療適応の吟味・再考」「QOL向上のための非薬物療法」について理解し，「生活支援と医療安全」の観点も踏まえる必要がある．

参考文献

1）木村琢磨：高齢者診療の極意，pp 2-8，医学書院，2022

2）木村琢磨：高齢者診療の極意，pp 186-209，医学書院，2022