icon fsr

文献詳細

雑誌文献

medicina60巻9号

2023年08月発行

文献概要

特集 症例から読み解く—高齢者診療ステップアップ “こころ”と“身体”の臨床

高齢期のこころ—老年期うつ病,認知症を中心に

著者: 新井久稔1 松尾幸治1

所属機関: 1埼玉医科大学病院神経精神科・心療内科

ページ範囲:P.1374 - P.1379

文献購入ページに移動
Point
◎高齢者はうつ病を発症しやすい時期と考えられており,これには身体疾患の合併や社会的役割などの喪失体験が関与している.
◎老年期の精神疾患は,うつ病以外にも認知症に伴う精神症状など多岐にわたっており,臨床的特徴の把握が重要である.
◎精神科医へのコンサルトのタイミングとして,うつ病や認知症などの鑑別評価が難しい場合,幻覚・妄想など精神病症状が出現している場合,自殺企図の危険性などの場合が考えられる.

参考文献

1)Luppa M, et al:Age-and gender-specific prevalence of depression in latest-life systematic review and meta-analisis. J Affect Disord 136:212-221, 2012
2)武田雅俊:高齢精神科患者の精神疾患・身体合併疾患と検査値異常.臨精医47:363-370, 2018
3)下田健吾:老年期のうつ.産と婦87:1447-1453, 2020
4)Hegeman JM, et al:Phenomenology of depression in older compared with younger adults;Meta-analysis. Br J Psychiatry 200:275-281, 2012
5)Gournellis R, et al:Guilt delusional beliefs increase the risk of suicidal attempt in elderly unipolar psychotic depressives. J Nerv Ment Dis 207:29-33, 2019
6)McKeith IG, et al:Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies;Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology 89:88-100, 2017
7)Evans DL, et al:Mood disorders in the medically ill;Scientific review and recommendations. Biol psychiatry 58: 175-189, 2005
8)馬場 元:うつ病・抑うつ状態とアパシー.Brain Nerve 70:961-970, 2018
9)Ropacki SA, Jeste DV:Epidemiology of and risk factors for psychosis of Altzheimer's disease;A review of 55 studies published from 1990 to 2003. Am J Psychiatry 162:2022-2030, 2005
10)Lyketsos CG, et al:Mental and behavioral disturbances in dementia;Finding from the Cache Country Study on Memory in Aging. Am J Psychiatry 157:708-714, 2000
11)Lyketsos CG, et al:Prevalence of neuropsychiatric symptom in dementia and mild cognitive impairment;Result from the cardiovascular health study. JAMA 288:1475-1483, 2002
12)Mirakhur A, et al:Behavioural and psychological syndromes in Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry 19:1035-1039, 2004
13)Aalten P, et al:Neuropsychiatric syndromes in dementia. Results from the European Alzheimer Disease Consortium;Part Ⅰ. Dement Geriatr Cogn Disord 24:457-463, 2007
14)Hirono N, et al:Distinctive neurobehavioral features among neurodegenerative dementias. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 11:498-503, 1999
15)Kosaka K:Diffuse Lewy body disease in Japan. J Neurol 237:197-204, 1990
16)Nagahama Y, et al:Classification of psychotic symptoms in dementia with Lewy bodies. Am J geriatr psychiatry 15:961-967, 2007
17)Tsunoda N, et al:Clinical features of auditory hallucinations in patients with dementia with Lewy bodies;A soundtrack of visual hallucinaations. J Clin Psychiatry 79:17m11623, 2018
18)Hashimoto M, et al:Clinical features of delusional jealousy in elderly patients with dementia. J clin psychiatry 76:691-695, 2015
19)鐘本英輝,池田 学:老年期発症の幻覚・妄想と変性性認知症.老年精医誌32:649-656, 2021
20)日本神経学会(監),「認知症疾患診療ガイドライン」作成委員会(編):認知症疾患診療ガイドライン2017,pp266-270,医学書院,2017

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?