medicina60巻9号

2023年08月発行

特集 症例から読み解く—高齢者診療ステップアップ 薬物療法を再考する

睡眠薬の減薬・中止の目安と対処法

著者： 岡靖哲¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部附属病院睡眠医療センター

ページ範囲：P.1480 - P.1484

Point
◎睡眠薬を用いた不眠症治療では，睡眠薬の多剤併用や長期投与による問題が懸念される．
◎睡眠薬は機序の違いにより分類され，効果や副作用・安全性の特徴がそれぞれ異なる．
◎睡眠薬の減薬・中止に当たっては，必要性を患者に十分に説明し，漸減法・隔日法などを行う．
◎不眠に対する睡眠衛生指導を併せて行うことがとても重要である．

参考文献

1）三島和夫（睡眠薬の適正使用及び減量・中止のための診療ガイドラインに関する研究班）：睡眠薬の適正使用・休薬ガイドライン，じほう，2014

2）八木　遥，山本義貴，他：睡眠薬の分類における転倒率調査．日農村医会誌68：490-495, 2019

3）田中秀樹：地域高齢者の睡眠への非薬物的アプローチ．岡　靖哲（編）：どう疑い，どう対応し，いつ紹介する？　いま知っておきたい現代の睡眠障害，pp 110-116，日本医事新報社，2023

4）日本精神神経学会精神科薬物療法研修特別委員会（編）：精神科薬物療法グッドプラクティス—ワンランク上の処方を目指して，新興医学出版社，2015

5）厚生労働省健康局：健康づくりのための睡眠指針 2014　https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000047221.pdf（2023年5月閲覧）