medicina61巻11号

2024年10月発行

増大号特集 続・Quality Indicatorの実装とその改善—日々の診療に役立つ診療評価指標

特集にあたって フリーアクセス

著者： 小坂鎮太郎¹²

所属機関： ¹東京都立広尾病院病院総合診療科 ²東京都立病院機構総合診療推進プロジェクト（T-GAP）

ページ範囲：P.1778 - P.1779

文献概要

　2022年に本誌10月号で生活習慣病を中心に診療評価指標（Quality Indicator：QI）をまとめ，多様な生活習慣病の診断や管理についてのQIの紹介とともに，その実装（implementation）方法についても整理し，“生活習慣病診療にまつわるQIの実装とその改善”として多くの方々にご利用いただきました．その特集がご好評いただいたということで，今回は生活習慣病の枠にとらわれずに，幅を広げて日々の診療に役立つQIについて，さらに紹介する機会をいただきました．
　プライマリ・ケアにかかわる皆さまを対象として，米国医療研究品質局（AHRQ）や経済協力開発機構（OECD）などを参考にし^1,2），予防，救急，小児，入院，プライマリ・ケア，患者中心性，患者安全といった項目を中心に，わが国の実情に合った「整形内科やメンタルヘルスを加えたよくある症候や疾患」「健診異常」「病院や診療所の運営」などに加えて，「かかりつけ医制度」「diagnostic excellence」「災害時の事業継続計画（BCP）」といった最新のトピックスについても対応しました．また，国内の評価指標事業をリードしてこられたレジェンドの方々に，評価指標の作成方法，国内外の評価指標事業について解説いただき，理解を深めて活用できるように工夫しました．

参考文献

1）Agency for Healthcare Research and Quality：Measures　https://qualityindicators.ahrq.gov/measures/qi_resources（2024年8月閲覧）

2）Organisation for Economic Co-operation and Development：Healthcare quality and outcomes　https://www.oecd.org/health/health-systems/health-care-quality-outcomes-indicators.html（2024年8月閲覧）

3）de Jonge V, et al：Overview of the quality assurance movement in health care. Best Pract Res Clin Gastroenterol 25：337-347, 2011 PMID 21764002

4）Feng J, et al：Clinical artificial intelligence quality improvement；Towards continual monitoring and updating of AI algorithms in healthcare. NPJ Digit Med 5：66, 2022 PMID 35641814