medicina61巻11号

2024年10月発行

増大号特集 続・Quality Indicatorの実装とその改善—日々の診療に役立つ診療評価指標

各論　呼吸器

かぜの評価指標

著者： 渡邉敬祐¹ 安本有佑¹

所属機関： ¹板橋中央総合病院救急診療科

ページ範囲：P.1824 - P.1827

文献概要

Point
◎かぜの定義のあいまいさを理解し，適切な鑑別を想起し診断する必要がある．
◎抗菌薬が不要なかぜに対し適切に経過観察指示を行い，注意点とともに説明を果たす．
◎かぜ診療の質を高めることは，抗菌薬の適正使用，ひいては薬剤耐性菌の出現の抑制・医療経済への負担軽減につながる．

参考文献

1）Bennett JE, et al：Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th ed. Elsevier, Amsterdam, 2019

2）Harris AM, et al：Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults；Advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med 164：425-434, 2016 PMID 26785402

3）厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部感染症対策課：抗微生物薬適正使用の手引き第三版．2023　https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001169116.pdf（2024年9月閲覧）

4）日本感染症学会気道感染症抗菌薬適正使用委員会：気道感染症の抗菌薬適正使用に関する提言（改訂版）．2022　https://www.kansensho.or.jp/uploads/files/guidelines/2211_teigen.pdf（2024年9月閲覧）

5）Hashimoto H, et al：Indications and classes of outpatient antibiotic prescriptions in Japan；A descriptive study using the national database of electronic health insurance claims, 2012-2015. Int J Infect Dis 91：1-8, 2020 PMID 31730926

6）National Institute for Health and Care Excellence：Suspected acute respiratory infection in over 16s；Assessment at first presentation and initial management NICE guideline［NG237］. 2023　https://www.nice.org.uk/guidance/ng237/resources/suspected-acute-respiratory-infection-in-over-16s-assessment-at-first-presentation-and-initial-management-pdf-66143901172165（2024年9月閲覧）

7）National Health Service：Common cold. 2024　https://www.nhs.uk/conditions/common-cold/（2024年9月閲覧）

8）National Quality Forum：Avoidance of Antibiotic Treatment for Acute Bronchitis/Bronchiolitis（AAB）. 2020

9）上岡遼太，他：薬局薬剤師による外来抗菌薬治療の適正化に関する疑義照会報告事例の解析．医療薬49：401-411, 2023