medicina61巻13号

2024年12月発行

特集 喘息・COPDと関連疾患の重要知識Up-to-date

喘息・COPDの関連病態と鑑別を要する疾患

解熱鎮痛薬過敏喘息（アスピリン喘息）

著者： 粒来崇博¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学呼吸器内科

ページ範囲：P.2299 - P.2302

文献概要

Point
◎非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）誘発性呼吸器疾患（N-ERD：いわゆるアスピリン喘息）は，NSAIDs全般投与により大発作をきたす．
◎外用薬でも誘発原因になるため注意が必要である．COX-1阻害薬を回避し，解熱鎮痛薬には安全性の高いアセトアミノフェン，チアラミド，セレコキシブを選択する．
◎気管支喘息以外に鼻茸，中耳炎，好酸球増多，好酸球性肺炎，好酸球性胃腸症，胸痛を合併することがある．
◎発作時にはリン酸エステル基をもつステロイドをゆっくりと投与する．アドレナリン筋注も有効である．
◎オマリズマブが疾患コントロールに有効である．

参考文献

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