medicina61巻2号

2024年02月発行

特集 今どきの手技を見直し，医療処置でのトラブルを防ぐ—経験値ごとの気をつけるべき合併症や工夫 気道・呼吸関連

気管切開チューブ—気管切開チューブを交換しただけなのに酸素化低下・血だらけ…なぜ？

著者： 大西崇平¹

所属機関： ¹飯塚病院総合診療科

ページ範囲：P.265 - P.268

Point
◎気管切開チューブの交換は日常業務であり，どの立場の医師も知っておく必要がある．
◎気管切開チューブ交換時の合併症は気道緊急となる．
◎稀な合併症に気管腕頭動脈瘻がある．

参考文献

1）医薬品医療機器総合機構：医療安全情報 気管切開チューブの取扱い時の注意について．2012　https://www.pmda.go.jp/files/000144686.pdf（2023年10月閲覧）

2）医療事故調査・支援センター 一般社団法人日本医療安全調査機構：気管切開術後早期の気管切開チューブ逸脱・迷入に係る死亡事例の分析．医療事故の再発防止に向けた提言 第4号，2018　https://www.medsafe.or.jp/uploads/uploads/files/teigen-04.pdf（2023年10月閲覧）

3）佐藤史絵，他：気管腕頭動脈瘻症例への気管カニューレバルーン止血と腕頭動脈離断術の有効性．Jpn J Acute Care Surg 8：179-182, 2018

4）西元寺秀明，他：気管切開後の気管 無名動脈瘻の1例．ICUとCCU 3：987-996, 1979

5）岡部陽三，他：気管切開後の気管腕頭動脈瘻 症例報告と文献的考察．耳鼻展望34：461-466, 1991

6）兼古　稔，他：気管腕頭動脈瘻の1救命例．日血外会誌8：511-515, 1999

7）医薬品医療機器総合機構：医療安全情報 気管切開チューブへのスピーチバルブ等の誤接続の注意について．2008　https://www.pmda.go.jp/files/000143971.pdf（2023年10月閲覧）