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文献詳細

雑誌文献

medicina61巻2号

2024年02月発行

特集 今どきの手技を見直し,医療処置でのトラブルを防ぐ—経験値ごとの気をつけるべき合併症や工夫

穿刺・ドレナージ関連

腰椎穿刺—なんでどこ刺しても骨に当たるの?…もっとエビの姿勢とらせて!

著者: 石川そでみ1

所属機関: 1今村総合病院救急・総合内科(ER)

ページ範囲:P.335 - P.339

文献概要

Point
◎腰椎穿刺では,ポジショニングが最も大切である.
◎腰椎穿刺後頭痛は,頻度の高い合併症である.
◎穿刺困難例ではエコーやX線,CT,MRIで事前の画像評価を行う.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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