medicina61巻3号

2024年03月発行

特集 どこでもみれる?—コモンディジーズとしての感染症アップデート どこでもみれる? 5類感染症

これから増える!?　知っておきたい麻疹の診断・治療

著者： 上山伸也¹

所属機関： ¹川西市立総合医療センター感染症内科

ページ範囲：P.460 - P.462

Point
◎麻疹は臨床診断で検査前確率を上げることが重要である．そのうえでPCR検査による確定診断を行う．
◎ワクチン接種歴があると修飾麻疹となり診断が困難となるため，疑わしければ積極的に保健所と相談する．
◎麻疹は世界的に再流行している．インバウンドの増加に伴う国内での再流行には注意を要する．
◎麻疹の治療は基本的に対症療法であり，ビタミンAやリバビリンの効果は限定的であるため予防が重要である．

参考文献

1）Kimura H：The association between documentation of Koplik spots and laboratory diagnosis of measles and other rash diseases in a national measles surveillance program in Japan. Front Microbiol 10：269, 2019 PMID 30833942

2）Huiming Y, et al：Vitamin A for treating measles in children. Cochrane Database Syst Rev 2005：CD001479, 2005 PMID 16235283

3）Forni AL, et al：Severe measles pneumonitis in adults；Evaluation of clinical characteristics and therapy with intravenous ribavirin. Clin Infect Dis 19：454-462, 1994 PMID 7811865

4）Minta AA, et al：Progress toward measles elimination—worldwide, 2000-2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 72：1262-1268, 2023 PMID 37971951