medicina61巻3号

2024年03月発行

連載 知らないとヤバい！ リウマチ・膠原病のアレやコレ・7

リウマチにおける知らないとヤバい“足”のアレやコレ—足から始まる関節リウマチって実は多いんです

著者： 猪飼浩樹¹

所属機関： ¹中部ろうさい病院リウマチ膠原病・腎感染症内科

ページ範囲：P.587 - P.594

　本連載では，リウマチ・膠原病診療における緊急病態，知っておかないと重篤な状態となりうる事象について取り扱っている．リウマチ・膠原病診療は専門性が高い面もあるが，専門医に必ずしも受診していない患者も多い．その背景には，専門医が少ない地域性の問題や，高齢などの理由で専門医への通院が困難であるといった多くの要因がある．関節リウマチ（rheumatoid arthritis：RA）や膠原病を併存症としてもっている患者を診る機会のあるすべての医師において注意すべき見逃したくない，ヤバい病態について学ぶ連載である．

参考文献

1）Yano K, et al：Features of patients with rheumatoid arthritis whose debut joint is a foot or ankle joint；A 5, 479-case study from the IORRA cohort. PLoS One 13：e0202427, 2018 PMID 30188930

2）Tominaga A, et al：Surgical intervention for patients with rheumatoid arthritis is declining except for foot and ankle surgery；A single-centre, 20-year observational cohort study. Mod Rheumatol 33：509-516, 2023 PMID 35536604

3）Hammer HB, et al：Intermetatarsal bursitis is frequent in patients with established rheumatoid arthritis and is associated with anti-cyclic citrullinated peptide and rheumatoid factor. RMD Open 5：e001076, 2019 PMID 31673423

4）Larsen SB, et al：Diagnostic considerations of intermetatarsal bursitis；A systematic review. Diagnostics（Basel）13：211, 2023 PMID 36673020

5）Patel R, et al：Rheumatoid nodule presenting as a Morton's neuroma in the foot；An important differential diagnosis to consider. Radiol Case Rep 18：2416-2419, 2023 PMID 37214324

6）Baylan SP, et al：Prevalence of the tarsal tunnel syndrome in rheumatoid arthritis. Rheumatol Rehabil 20：148-150, 1981 PMID 7280489

7）Kalçık Ünan M, et al：Assessment of the frequency of tarsal tunnel syndrome in rheumatoid arthritis.Turk J Phys Med Rehabil 67：421-427, 2021 PMID 35141482

8）Otter SJ, et al： Foot pain in rheumatoid arthritis prevalence, risk factors and management； An epidemiological study. Clin Rheumatol 29：255-271, 2010 PMID 19997766

9）Brockbank JE, et al：Dactylitis in psoriatic arthritis；A marker for disease severity? Ann Rheum Dis 64：188-190, 2005 PMID 15271771

10）Healy PJ, Helliwell PS：Dactylitis；Pathogenesis and clinical considerations. Curr Rheumatol Rep 8：338-341, 2006 PMID 16973106