medicina61巻5号

2024年04月発行

特集 腎機能を考慮した内科疾患の診療 治療・薬物療法が腎機能の影響を受けやすい内科的疾患 〈検査〉

造影剤腎症はあるのか？—放射線科医の立場から

著者： 尾田済太郎¹

所属機関： ¹熊本大学病院画像診断・治療科

ページ範囲：P.758 - P.761

Point
◎造影CT検査による造影剤腎症のリスクは非常に低い．
◎国内外のガイドラインは，eGFR 30 mL/分/1.73 m²未満の患者に造影CTを行う際は予防策を講じることを推奨している．
◎「造影剤腎症を過剰に恐れるがあまり造影剤の使用を避けた結果，患者に対してかえって不利益を与えてしまう」といったリーナリズム（renalism）の考え方を理解する．

参考文献

1）日本腎臓学会，他（編）：腎障害患者におけるヨード造影剤使用に関するガイドライン2018，東京医学社，2018

2）European Society of Urogenital Radiology：ESUR guidelines on contrast agents v10.0.　https://adus-radiologie.ch/files/ESUR_Guidelines_10.0.pdf（2024年1月閲覧）

3）American College of Radiology：ACR Manual on Contrast Media.　https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Clinical-Resources/Contrast_Media.pdf（2024年1月閲覧）

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