medicina61巻7号

2024年06月発行

特集 この1冊でもう安心！—内科医が押さえておきたい「しびれ・ふるえ・めまい」の診かた Column

患者の訴える“ふるえ”とは何か？

著者： 岩崎靖¹

所属機関： ¹愛知医科大学加齢医科学研究所

ページ範囲：P.1057 - P.1057

　「ふるえ」を訴えて脳神経内科を受診する患者は多いが，「振戦」であるとは限らず，一方で振戦を「けいれんする」と訴える患者も多い．振戦を「ピクピクする」，「ブルブルする」と訴えることもある．てんかん発作によるけいれんを患者や目撃者は「ふるえる」と表現することもあるので注意が必要である．振戦以外の不随意運動（ミオクローヌスやバリスムなど）を「ふるえる」と訴えることもある．患者が訴える「ふるえ」の内容が振戦を指すのか，それ以外の症候を指すのかをまず鑑別しなければならないが，そのためには問診と視診が重要である．