medicina61巻7号

2024年06月発行

特集 この1冊でもう安心！—内科医が押さえておきたい「しびれ・ふるえ・めまい」の診かた めまいの診かた

末梢性めまいの治療—急性期に効果的な治療薬，抗めまい薬はどう使い分ける？/慢性的なめまい症状に対する治療は？/「部位の診断がつかないめまい感」にどう対処する？

著者： 服部綾¹ 服部学¹

所属機関： ¹図書館通りクリニック

ページ範囲：P.1106 - P.1110

Point
◎めまいの急性期には，対症療法を早めに開始することで，診察や鑑別診断も容易になる．
◎めまいの診察においては患者の不安を取り除くことが大切である．
◎良性発作性頭位めまい症（BPPV）の耳石置換法の有効性は高く，プライマリ・ケアの場でも役に立つ．

参考文献

1）武田憲昭：抗めまい薬の作用メカニズム．Equilibrium Res 59：93-102, 2000

2）服部　学，他：良性発作性頭位性めまいBPPVに対する浮遊耳石置換法の有効性の検討．神経内科53：559-562, 2000

3）今井貴夫：良性発作性頭位めまい症診療ガイドライン．医学のあゆみ282：190-193, 2022

4）堀井　新：新しいめまい疾患—PPPDと前庭性片頭痛．医学のあゆみ282：197-199, 2022

5）蒲谷嘉代子：持続性知覚性姿勢誘発めまい（PPPD）．村上信五，蒲谷嘉代子（編）：症状から一発診断！耳鼻咽喉科専門医はこう見立てる，pp 131-132，総合医学社，2022