medicina61巻8号

2024年07月発行

特集 “とりあえずスタチン”から脱却！—動脈硬化性疾患一次予防・最新の考え方

診断

動脈硬化性疾患を見逃さない！—問診，身体診察，検査の進め方

著者： 原眞純¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属溝口病院内科

ページ範囲：P.1212 - P.1216

文献概要

Point
◎動脈硬化性疾患予防のためには，個々の患者のリスクを判定し，リスクに応じた管理目標を立案することが重要である．
◎すでに脳心血管疾患を有する二次予防患者，糖尿病や慢性腎臓病（CKD），末梢動脈疾患（PAD）などの高リスク病態，家族性高コレステロール血症は特に高リスクであり，最初に評価する必要がある．
◎明らかな心血管疾患の存在，二次性高血圧や妊娠中の糖尿病など，診断や治療に苦慮する場合には，迷わず専門医に紹介する．

参考文献

1）日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版，2022　https://www.j-athero.org/jp/jas_gl2022/（2024年4月閲覧）

2）日本動脈硬化学会：動脈硬化性疾患発症予測・脂質管理目標設定アプリ（医師・医療従事者向け）　https://www.j-athero.org/jp/general/ge_tool2/（2024年4月閲覧）

3）日本医学会連合，他：脳心血管病予防に関する包括的リスク管理チャート2019　https://cdn-naikaprod.pressidium.com//wp-content/uploads/2019/05/269e80132a367889638e36044f0b5fa6.pdf（2024年4月閲覧）

4）日本内分泌学会（監）：原発性アルドステロン症診療ガイドライン2021　https://www.j-endo.jp/uploads/files/news/20210823.pdf（2024年4月閲覧）

5）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド　2023年版，日本動脈硬化学会，2023

6）日本糖尿病学会（編）：糖尿病治療ガイド2022-2023，文光堂，2022