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文献詳細

雑誌文献

medicina61巻8号

2024年07月発行

文献概要

特集 “とりあえずスタチン”から脱却!—動脈硬化性疾患一次予防・最新の考え方 治療

動脈硬化性疾患予防からみた血糖管理

著者: 八代諭1 石垣泰1

所属機関: 1岩手医科大学医学部医学科内科学講座糖尿病・代謝・内分泌内科分野

ページ範囲:P.1268 - P.1273

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Point
◎血糖コントロール不良が動脈硬化性疾患発症リスクであり,早期から長期間にHbA1cを良好に維持することが重要である.
◎糖尿病細小血管合併症(網膜症,腎症,神経障害)を有する糖尿病患者は高リスクとして,一次予防であっても厳格なLDL-C管理が考慮される.
◎糖尿病治療薬のなかでは,SGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬,メトホルミンが動脈硬化性疾患発症予防のエビデンスを有する.
◎血糖コントロールのみならず血圧,脂質,喫煙などに対する包括的な管理が必要である.

参考文献

1)Kadowaki S, et al;NIPPON DATA Research Group:Relationship of elevated casual blood glucose level with coronary heart disease, cardiovascular disease and all-cause mortality in a representative sample of the Japanese population. NIPPON DATA80. Diabetologia 51:573-582, 2008 PMID 18197396
2)Stamler J, et al:Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care 16:434-444, 1993 PMID 8432214
3)日本循環器学会,他:2023年改訂版 冠動脈疾患の一次予防に関する診療ガイドライン,2023 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2023/03/JCS2023_fujiyoshi.pdf(2024年4月閲覧)
4)日本動脈硬化学会(編):動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版,日本動脈硬化学会,2022
5)Selvin E, et al:Meta-analysis;Glycosylated hemoglobin and cardiovascular disease in diabetes mellitus. Ann Intern Med 141:421-431, 2004 PMID 15381515
6)Laiteerapong N, et al:The legacy effect in type 2 diabetes;Impact of early glycemic control on future complications(The Diabetes & Aging Study). Diabetes Care 42:416-426, 2019 PMID 30104301
7)Kawasaki R, et al;Japan Diabetes Complications Study Group:Risk of cardiovascular disease is increased even with mild diabetic retinopathy;The Japan Diabetes Complications Study. Ophthalmology 120:574-582, 2013 PMID 23174397
8)Pop-Bushi R, et al;Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group:Effects of cardiac autonomic dysfunction on mortality risk in the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes(ACCORD)trial. Diabetes Care 33:1578-1584, 2010 PMID 20215456
9)Pan A, et al:Relation of smoking with total mortality and cardiovascular events among patients with diabetes mellitus;A meta-analysis and systematic review. Circulation 132:1795-1804, 2015 PMID 26311724
10)Sone H, et al;Japan Diabetes Complications Study Group:Serum level of triglycerides is a potent risk factor comparable to LDL cholesterol for coronary heart disease in Japanese patients with type 2 diabetes;Subanalysis of the Japan Diabetes Complications Study(JDCS). J Clin Endocrinol Metab 96:3448-3456, 2011 PMID 21865372
11)Böhm M, et al:Cardiovascular outcomes and achieved blood pressure in patients with and without diabetes at high cardiovascular risk. Eur Heart J 40:2032-2043, 2019 PMID 30919899
12)Stratton IM, et al:Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes(UKPDS 35);Prospective observational study. BMJ 321:405-412, 2000 PMID 10938048
13)Holman RR, et al:10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med 359:1577-1589, 2008 PMID 18784090
14)日本糖尿病学会(編著):糖尿病診療ガイドライン2024,南江堂,2024
15)UK Prospective Diabetes Study(UKPDS)Group:Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes(UKPDS 34). Lancet 352:854-865, 1998 PMID 9742977
16)日本糖尿病学会:コンセンサスステートメント策定に関する委員会「2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズム(第2版)」糖尿病66(10):715-733, 2023
17)Gaede P, et al:Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 348:383-393, 2003 PMID 12556541
18)Ueki K, et al;J-DOIT3 Study Group:Effect of an intensified multifactorial intervention on cardiovascular outcomes and mortality in type 2 diabetes(J-DOIT3);An open-label, randomized controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol 5:951-964, 2017 PMID 29079252

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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