medicina8巻7号

1971年06月発行

心電図講座・4

期外収縮・補充収縮

著者： 町井潔¹

所属機関： ¹三井記念病院循環器センター

ページ範囲：P.1073 - P.1076

　期外収縮（extrasystole）は実地臨床上で最もよく見られる不整脈で，医師は心電図を読む時に直ちにその種類と，臨床上の評価，治療が必要か否かを決定しなければならない．期外収縮の大多数は機能性で，治療の対象にはならないが，急性心筋硬塞症や，ジギタリス中毒の時などには，期外収縮そのものが予後に重大な影響を及ぼすので，早急な治療が必要とされる．
　心臓の収縮は，正常では洞結節が拍子とりになっている．ここで規則正しく生成される興奮が心房，房室結節，His束，左右の脚，purkinje線維を通じて心臓全体に広がり，心筋を一定のリズムで収縮させている．期外収縮は，このリズムを乱して発生する収縮で，心房，房室結節，His束，心室で興奮が形成される．洞以外の刺激の生成による心拍を異所心拍とよぶが，期外収縮とは，正常のリズムよりも早期に出現する異所心拍と考えてよい．早期に現われるので，期外収縮の代わりに早期収縮（premature beat）と呼ぶ人も多い．