medicina9巻7号

1972年07月発行

特集 これだけは知っておきたい診断のポイント II．呼吸器系 5．血液ガス分析から

血中CO₂からわかるもの

著者： 長谷川博¹

所属機関： ¹国立がんセンター・外科

ページ範囲：P.971 - P.975

2つの診断的意義
　血中CO₂の診断的意義は2つに分けて論ずることができよう．すなわち1つは，血中に溶存しているCO₂ガスに関するもので，呼吸と密接な関係があり，低すぎ・高すぎはhypo-，hyper-capniaと呼ばれ，mmHg単位によって表現されるのが通例である．もう1つはCO₂ combining powerまたはtotal CO₂ content bicarbonate等と呼ばれるもので，低すぎ〜高すぎは呼吸とは一応無関係で，代謝性acidosis〜alkalosisの重要な指標となる．単位は通常mM/lまたはmEq/lで表現されるが，Astrup, S. Andersenらの測定法が普及して以来，Base Deficit（BDと略）またはBaseExcess（BEと略）という単位で正常値からのズレをmM/lを使って表わされることもある．
　そこでこれら2つの血中CO₂について，はじめに体液生理学的な概論をのべ，続いて技術的な面に重点をおいたterminologyおよび具体的な診断価値についてのべてみることにする．