文献詳細
特集 これだけは知っておきたい診断のポイント
IV.肝・胆・膵 3.肝炎の診かた
文献概要
慢性肝炎診断の出発点
急性肝炎がなかなか治らない,黄疸がとれない,SGOT,GPTが正常にならない,肝腫がとれない,脾腫がある,全身倦怠感がある,食欲が進まない,また一度治ったようにみえて,黄疸を繰返したり,GPTがわるくなったりする,あるいは,いつ発病したかわからないが,肝腫があり,クモ状血管腫や手掌紅斑があって,肝機能もわるい.このようなときに,われわれは一応,慢性肝炎を疑うわけである.
しかし,このような患者が,まだ急性期にあるのか,慢性に活動しているのか,または,肝小葉の改築,門脈域の線維化が進んで,肝硬変になっているのかは,肝生検をやってみないとわからないのであって,発病からの期間などを目標にしても,ほんとうのことを知ることはできない.
急性肝炎がなかなか治らない,黄疸がとれない,SGOT,GPTが正常にならない,肝腫がとれない,脾腫がある,全身倦怠感がある,食欲が進まない,また一度治ったようにみえて,黄疸を繰返したり,GPTがわるくなったりする,あるいは,いつ発病したかわからないが,肝腫があり,クモ状血管腫や手掌紅斑があって,肝機能もわるい.このようなときに,われわれは一応,慢性肝炎を疑うわけである.
しかし,このような患者が,まだ急性期にあるのか,慢性に活動しているのか,または,肝小葉の改築,門脈域の線維化が進んで,肝硬変になっているのかは,肝生検をやってみないとわからないのであって,発病からの期間などを目標にしても,ほんとうのことを知ることはできない.
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