medicina9巻7号

1972年07月発行

特集 これだけは知っておきたい診断のポイント V．内分泌系 1．甲状腺疾患の診かた

甲状腺機能検査はどうしたらよいか

著者： 清水直容¹

所属機関： ¹帝京大・第1内科

ページ範囲：P.1137 - P.1140

甲状腺機能とは
　甲状腺のはたらきは，血中のヨウ素イオン（I^-）を腺内に摂取してタイロシンをヨウ素化し甲状腺ホルモンであるサイロキシン（T₄），トリヨードサイロニン（T₃）を産生し血中に放出することにある．そしてこの機能は下垂体前葉より分泌される甲状腺刺激ホルモン（TSH）あるいはバセドウ病の場合にはLATSとよばれる蛋白体によって促進される．
　甲状腺におけるホルモン産生・分泌は図に示したⓐ〜ⓕの6つのステップの総和としてあらわれるもので，生体全体としてみた場合，甲状腺機能が正常・亢進・低下というのは，この分泌された甲状腺ホルモン量の増減により血中ホルモンレベルが正常・増加・低下していることである．しかし現在もちいられている数多くの甲状腺機能検査によれⓐ〜ⓕの各ステップの機能を，それぞれ独立に示すことができ，これは甲状腺全体としての機能亢進・低下とはかならずしも関係がないが，これによってその病態を正確に把握しうることが少なくない．