Neurological Surgery 脳神経外科1巻4号

1973年10月発行

研究

Microsurgeryを応用したSpondylotic Vertebral Artery Insufficiencyの手術法—手術手技についての最近の進歩と25例の術後遠隔成績について

著者： 長島親男¹

所属機関： ¹埼玉医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.337 - P.344

　頸部脊椎症による椎骨動脈不全（Spondylotic vertebral artery insufficiency）の手術法には，いろいろの方法がある^1-10）．1967年，著者は独自に屍体を用いて，これらの手術法について検討した結果，すでに発表した《Uncectomy, unroofing of transverse foramen, and periarterial denervation　（stripping）》が，本症の手術方法としてもっとも合理的であることを知った．この方法を1969年脳と神経^9）に，1970年Journal of Neurosurgeryに発表したが^10），1967年当時の初期の頃には，MicrosurgeryもHall Air Drillも用いていなかった．しかし，最近ではMicrosurgeryを応用することによって，深部のこまかい操作が，安全にしかも確実に行なえるようになり，この手術法も若干進歩したように思う．ここに，その後の改良と進歩を中心に，現在著者が行なっている手術方法を述べてみたい．なお，本法はYear Book1971^11）とAir Instrument Surgery VoL．1^12）に紹介されているが，Air Igstrument Surgeryでは，図が少し正確でないところがあるので，この際，訂正する意味でHall Air Drillを使った本手術法の図を作成した．