Neurological Surgery 脳神経外科1巻6号

1973年12月発行

研究

脊髄血管腫の診断と治療

著者： 斎藤勇¹ 落合親行¹ 佐藤修¹ 佐野圭司¹ 山田久² 降旗俊明² 矢作保治³ 三井香児³ 早川勲⁴ 土田富穂⁴ 柳橋万之⁴ 石島武一⁵ 福島孝徳⁵

所属機関： ¹東京大学脳神経外科 ²三井記念病院脳神経外科 ³都立豊島病院脳神経外科 ⁴都立墨東病院脳神経外科 ⁵東京警察病院脳神経外科

ページ範囲：P.491 - P.502

Ⅰ．はじめに
　脊髄の血管腫（angioma of the spinal cord）は，決して稀れな疾患ではない．Yasargil^34）は，脊髄腫瘍961例中血管腫は43例（4.35％）で，一方脳，の動静脈奇形が脳腫瘍4,200例中186例（4.42％）であり中枢神経系の血符腫が脳も脊髄においても，同頻度に見られることを報告している．しかし，正しく診断するためには，脊髄の血管撮影が必要であり，とくに，血管腫の導入動脈の位置と病変の拡ろがりを正確に把握するために撰択血管撮影（selective spinal angiography）が行われるようになったのは決して古いことではない（Dichiroら（1967）^6），Djinjian（1968）^7））．一方，手術的治療を考えてみると，病像を正しく把握して治療をするという意味では，撰択血管撮影の進歩した後に始めて可能なことということは，脳の動静脈奇形を血管撮影なしでは，手術がほとんど不可能に近いことを考えれば理解されよう．最近のmicrosurgeryの導入¹⁶）は，この種の病変の手術にも極めて有用な手段となった．