Neurological Surgery 脳神経外科10巻2号

1982年02月発行

研究

動脈瘤クリップの折損に関する金属学的研究

著者： 早川勲¹ 土田富穂¹

所属機関： ¹都立墨東病院脳神経外科

ページ範囲：P.135 - P.140

I．はじめに
　脳動脈瘤に対する直達手術が行われるようになって以来，既に40年余を経過している．その間初期の銀クリップをはじめとしてOlivecrona, Mayfield, Scoville，Heifetz, Yasargil，杉田，McFaddenその他，幾多の金属クリップが考案された．脳動脈瘤用クリップの改善，進歩は脳神経外科領域へのmicrosurgeryの導入と相まって，本疾患に対する治療成績の向上に多大の貢献をなしたといえよう．いまだ破裂動脈瘤急性期の手術に関しては未解決の問題を残しているとはいえ，脳動脈瘤そのものの手術術式に関しては既にほぼ確立されたといえよう．
　しかし，動脈瘤手術に用いられるクリップの問題については，問題が皆無とはいえない．特にmicrosurgeryのもとに脳動脈クリッピング手術が飛躍的に増加，確実化するとともに，使用頻度の多いクリップに何らかの物理的あるいは物理化学的要因によると思われる事故が報告されるにいたった．その端緒は著者らの報告^6）（1976年）で，その後，浅利ら^1）（1977年），Servo　＆　Puranen^12）（1977年），Quest　＆　Countee^10）（1977年），Edner^5）（1978年），Dujovny^4）（1979年），Colombo^2）（1980年）が相次いで同様の症例を報告している．