Neurological Surgery 脳神経外科11巻10号

1983年10月発行

研究

Contrast-enhanced CT scanによる脳挫傷性出血の発生ならびに増大の予測について

著者： 横山和弘¹ 京井喜久男¹ 榊寿右¹ 衣川一彦¹ 森本哲也¹ 星田徹¹ 竹村潔¹ 今西正己¹ 内海庄三郎¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学脳神経外科

ページ範囲：P.1069 - P.1074

I．はじめに
　頭部外傷超急性期のCT検査でそれほどの所見がなくても，後日いわゆる脳挫傷性出血をきたし重篤な経過をとったり，緊急手術が要求されたりすることがしばしば経験される．これらの出血巣の発生あるいは受傷超急性期に認められた脳挫傷性出血が増大するか否かを受傷早期に予測することは困難である．したがって，臨床経過の注意深い観察とともに反復CTによる継時的観察の重要性が強調されてきた^6,17）．もし受傷早期に脳挫傷性出血の発生ならびに増大が予測できれば，治療成績の向上に大きく貢献しうると考えられる．
　われわれは，これらの出血巣の発生あるいは増大は，挫傷を基盤とした血管透過性の異常亢進の時期を経過して出現してくるものと考え，この時期を受傷早期のenhanced CTによりとらえうるのではないかと推察した．