Neurological Surgery 脳神経外科12巻3号

1984年03月発行

症例

Mixed pial-dural arteriovenous malformationの1例

著者： 宝金清博¹ 佐藤正治¹ 越前谷幸平¹ 中川端午¹

所属機関： ¹小樽市立第2病院脳神経外科 ²現籍　北海道大学脳神経外科

ページ範囲：P.347 - P.352

I．はじめに
　Newton^10）らによれば，頭蓋内動静脈奇形（以下AVMと略す）は脳血管撮影上認められるfeederの種類により，Pure pial AVM，mixed pial-dural AVM, pure dural AVMの3つに大別されるが，mixed pial-duralAVMは頻度も低く，その報告は少ない^{2-5，10-14,16）}．また，その発生機序に関しては定説がなく，疑問点も多い．
　今回われわれは，内頸動脈の皮質枝および外頸動脈の中硬膜枝をfeederとする天幕上，頭頂部に発生したmixed pial-dural AVMの1例を経験したが，本症例はmixed pial-dural AVMの発生機序，特にrete mirabile anasto-mose^1,9,18）などの生理的な側副血行路のAVMへの関与という点で極めて示唆に富むと考え，その臨床経過を報告し，文献的考察を加える．