Neurological Surgery 脳神経外科13巻11号

1985年11月発行

症例

呼吸麻痺を伴う上位頸髄損傷—リハビリテーションの段階に至った1生存例

著者： 窪倉孝道¹ 石川憲一¹ 西村敏彦¹ 坪根亨治¹

所属機関： ¹汐田病院脳血管障害センター

ページ範囲：P.1237 - P.1242

I．はじめに
　第4頸髄以上の上位頸髄に対する重度の外傷性損傷は呼吸麻痺をきたすことが多いために致命的な外傷といわれている^5）．現場での救急医療体制のいまだ不充分なわが国では，そのほとんどが死の転帰をとっていると考えられ，受傷直後から呼吸麻痺を伴う上位頸髄損傷患者の蘇生に成功し，社会復帰を目指す段階にまで回復した症例の報告は，われわれの渉猟し得た範囲では見られない．最近われわれは，交通外傷による環椎前方脱臼を伴う軸椎歯状突起骨折を生じ，心肺機能停止状態で救急搬入されながらも蘇生し，吸呼麻痺を伴う四肢麻痺の状態から病状の目覚しい改善を示した症例を経験した．同部の損傷は神経外傷学的な立場から見ても，いくつかの特徴^6,10）があり，本症例もその経過中興味ある所見を呈したので併せて報告する．