Neurological Surgery 脳神経外科13巻4号

1985年04月発行

症例

小脳出血救命後の中枢性肺胞低換気症—横隔膜ペーシングによる1治験例

著者： 山本直人¹ 岩間満¹ 浅井堯彦¹ 斎藤清¹ 加納道久¹ 新谷彬¹ 保浦賢三² 安間文彦²

所属機関： ¹名古屋第2赤十字病院神経病センター脳神経外科 ²名古屋大学第2外科 ³名古屋大学脳神経外科

ページ範囲：P.451 - P.456

I．はじめに
　1962年，Severinghause^20）は呼吸中枢障害に由来する中枢性肺胞低換気症を報告し，覚醒時にさえ無呼吸になる症状をOndine’s curseと名づけた．それはその名が示すように自意識のない睡眠時にあたかも呪いをかけられたように箸しいapneaに陥る病態をいい，このため患者はときに死亡する場合もあると述べている，また死に至らぬまでも，患者は肺胞低換気症のためhyperca-pnea, hypoxiaとなり，種々の合併症に悩まされ長期の人院治療を余儀なくされる．
　今回，われわれは激症型小脳出血を手術的に除去，救命し得た患者に合併した中枢性肺胞低換気症に対し，Glenn^5-7）らが開発した横隔膜ペースメーカーを用い良好な結果が得られた1症例を経験した．