Neurological Surgery 脳神経外科13巻7号

1985年07月発行

症例

頑固な頭痛を主訴とするPrimary empty sella症例に対するTranssphenoidal surgery

著者： 橋本信夫¹ 岡本新一郎¹ 山上達人¹ 小島正行¹ 中原一郎¹ 半田肇¹

所属機関： ¹京都大学脳神経外科

ページ範囲：P.791 - P.796

I．はじめに
　いわゆるprimary empty sellaは，1951年Buschの報告以来，剖検データでは5.5-23.5％と稀なものではないと考えられている^3,6,13）．臨床的にはほとんどの例が無症候性であり，それ自体無害な，いわば一種のana-tomical variationともいうべき状態であるが^13,16），ときに視野，視力障害あるいは髄液鼻漏などをきたすことがある^7）．また多くの例で頭痛を伴うとされているが，これは通常前額部から眼窩部における頑固な持続性の疼痛である^7,16）．そして，これらの頭痛は特別な治療の対象となっていないのが現状である^7）．
　今回われわれは頑固な頭痛を主訴とする2例のpri-mary epmty sella症例に対して，transsphenoidal ap-proachにて手術治療を行い，頭痛の消失をみたので，症例を報告するとともに，頭痛を主訴とするprimaryempty sellaの手術療法の可能性について考察する．