Neurological Surgery 脳神経外科14巻2号

1986年02月発行

研究

体性感覚誘発電位のN20の上行脚の成分について—ヒトの中脳からの直接記録による考察

著者： 平孝臣¹ 天野恵市¹ 河村弘庸¹ 谷川達也¹ 川畠弘子¹ 能谷正雄¹ 伊関洋¹ 塩飽哲士¹ 長尾建樹¹ 岩田幸也¹ 梅沢義裕¹ 喜多村孝一¹

所属機関： ¹東京女子医科大学脳神経センター脳神経外科

ページ範囲：P.171 - P.176

I．はじめに
　手根部正中神経を電気刺激して得られる体性感覚誘発電位（SEP）は，noncephalic referenceを用いて記録される短潜時SEPと，それ以降の潜時で記録される皮質SEPとに大別される．前者には，P9,P11,P13,P15およびN18^18-10,19），後者にはN20,N30,N60^18），などが確認されている．これらの反応のうち，N18,N20は従来P15の後に引き続いて記録されるひとつの陰性波としてN1と呼ばれていた．しかし，その後，N18は頭皮上広範に分布し^10），視床皮質間の障害において影響をうけない^20）ことが見いだされた．—方，N20は頭頂葉第一次体性感覚野に一致した分布を示し^13），視床皮質間の障害によって記録されなくなる^4,20）ことがわかり，N1が2つの要素，すなわちN18とN20とから構成されることが確実となった．
　Abbruzzeseら^1,2）は詳細な検討により，P15とN20の間にN16とN17のふたつの要素があることを報告している．また最近Eisenら^11）は，digital fiterを用いた手法によって両の上行脚には少なくとも3つの陰性波が存在することを確認している．このようにSEPのP15とN20の間の成分に関しては，N18は確実としても，いまだ見解の一致をみるに至っていない．