Neurological Surgery 脳神経外科14巻3号

1986年03月発行

研究

大後頭孔腫瘍—診断と手術アプローチ

著者： 徳田耕一¹ 阿部弘¹ 岩崎喜信¹ 蝶野吉美¹

所属機関： ¹北海道大学脳神経外科

ページ範囲：P.271 - P.276

I．はじめに
　大後頭孔腫瘍はAbrahamsonとGrossman^2）が最初に報告して以来，現在まで多数の症例報告がなされているが，この部位の腫瘍は多彩な臨床症状を示し，いわゆる"foramen magnum syndrome"を呈することが知られている．この症状は一般に進行性であるが，稀ながら症状軽快が起こることがあり．神経症，変形性頸椎症，多発性硬化症などと誤診され，かなり病期が進行するまで適切な治療を受けない場合がある．Love^19）らによれば，大後頭孔腫瘍のうち約30％は良性，髄外腫瘍であり，全摘出が可能であり，早期診断，治療が予後の向上に重要であると考えられる．従来の同部腫瘍の文献的報告は髄外腫瘍に限定されたものが多く^{5,8,9,15,24,26,28）}，髄内腫瘍との対比で論じた報告は少ない^12）．
　今回，著者らが経験した大後頭孔腫瘍7例の臨床症状について検討し，診断学的考察を加え，さらに手術アプローチに関して若干の検討を加え報告する．